TOSCANA MEDICA NEWS

I medici sostengono le politiche vaccinali
"Il Governo crede nei medici e li ha messi al centro di una serie di attività e di linee guida". E' quanto ha affermato il neo-Ministro della Salute, Ferruccio Fazio, che in una delle sue prime uscite ufficiali ha voluto incontrare i medici presso la sede della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici per fare il punto sulla pandemia di influenza A. E i medici hanno raccolto la sfida. In una gremita conferenza stampa hanno presentato al Ministro un progetto concreto: un "Piano Nazionale di formazione-informazione ai medici su vaccini, vaccinazioni e strategie vaccinali". Potrebbe essere stata proprio la comunicazione, infatti, il punto critico che ha impedito un corretto svolgimento della politica di vaccinazioni. "L'adesione alle prime fasi della campagna vaccinale è stata bassa – ha ammesso il Presidente della FNOMCeO, Amedeo Bianco – anche perché, dalle prime valutazioni, l'informazione che ha avuto più spazio è stata quella sui dubbi e sulle ipotesi, frutto di una conoscenza superficiale della pandemia e degli strumenti per affrontarla. Non dobbiamo dimenticare il valore delle vaccinazioni – ha continuato Bianco – che hanno eradicato virus come il vaiolo e ridotto drasticamente i casi di poliomielite, morbillo e rosolia. E soprattutto noi medici dobbiamo aver presente l'essenza delle politiche vaccinali. I vaccini sono un po' come le cinture di sicurezza delle auto: bisogna farle indossare a tutta la popolazione per salvare le singole vite". A gennaio partirà, quindi, il progetto di aggiornamento, che nei prossimi tre mesi cercherà di raggiungere una quota consistente di medici, sia con un corso residenziale, sia tramite la formazione a distanza.

Medici stranieri in Italia
Secondo il Primo rapporto EMN (European migration network) Italia, presentato nella sede del CNEL, sono oltre 15mila i medici stranieri (prevalentemente europei) iscritti all'Ordine dei Medici Chirurghi nostro Paese (le donne rappresentano il 42,3% del totale). Di questi, il 52,2% opera nel Centro-Nord, il 26% nelle regioni centrali e il 18,3% nel Mezzogiorno e nelle isole. Diversi medici stranieri - rileva il rapporto - operano attualmente negli ospedali pubblici come liberi professionisti retribuiti, attraverso un sistema prolungato di collaborazioni occasionali. Prassi comune anche nel settore privato, nonostante l'assenza di ostacoli all'assunzione di un professionista non comunitario. Nel settore pubblico questi medici sono presenti soprattutto nei pronto soccorso, ma la maggioranza trova inserimento nelle cliniche o negli ambulatori privati. Nella classifica dei Paesi più "rappresentati" tra i medici stranieri in Italia, troviamo Germania (quasi 1.300 medici), Svizzera (869), Grecia (851), Iran (752), Francia (686), Venezuela (626), Stati Uniti (618), Argentina (584), Romania (555) e Albania (431). Per quanto riguarda gli infermieri, invece, sono quasi 35mila (di cui 33mila professionali) i non italiani che operano sul territorio nazionale, il che equivale a circa il 10% del totale, anche se in alcune realtà rappresentano addirittura un terzo della forza lavoro (3 su 10 sono comunitari).

Torna all'indice

Notiziario Nazionale

Finanziaria e intra-moenia allargata
Pubblicate lo scorso 30 dicembre in Gazzetta Ufficiale sia la legge Finanziaria 2010, che contiene le misure economiche previste nel Patto per la salute 2010-2012, sia il decreto legge "milleproroghe" che, fra l'altro, contiene la proroga di un anno dell'intramoenia allargata. Le norme della Finanziaria sono quelle ormai note: finanziamenti, anticipazioni di cassa, maxi addizionali per le Regioni in deficit, nuove regole per Piani di rientro e commissari, taglio alla spesa di personale, blocco dei pignoramenti per le Regioni con i conti in rosso. Nel decreto legge "milleproroghe" c'è, come annunciato, la proroga per un anno ancora (ovvero fino al 31 gennaio 2011) della possibilità per i medici di considerare lo studio privato come "un'appendice" dell'ospedale. Si tratta di una proroga ancora una volta indispensabile, vista la perdurante incapacità di alcune Regioni di recuperare e mettere a disposizione dei medici gli auspicati spazi idonei allo svolgimento delle prestazioni libero professionali di chi ha scelto l'esclusività di rapporto con il servizio sanitario pubblico e vista anche l'incapacità del Parlamento di varare una radicale modifica dell'attuale regime.

Torna all'indice

Notiziario Locale

Nuova procedura per le domande di invalidità civile
Dal 1° gennaio le domande per ottenere i benefici in materia di invalidità civile, cecità civile, sordità civile, handicap e disabilità, dovranno essere presentate all'Inps e non più alla ASL. Lo prevede una legge nazionale che ha modificato il processo di riconoscimento di tali benefici coordinando le fasi amministrativa e sanitaria per ridurre i tempi di erogazione delle prestazioni. Dal 1° gennaio, quindi, l'Inps gestisce il processo dell'invalidità civile in collaborazione con le ASL, secondo quanto specificato nel protocollo d'intesa approvato dalla Giunta Regionale Toscana, e poi siglato dalle parti, che recepisce le nuove disposizioni normative nazionali e definisce alcune specificità regionali. Le domande dovranno essere presentate all'Inps direttamente dal cittadino o per il tramite degli Enti di patronato. L'Istituto trasmetterà le domande ricevute alle ASL, le cui Commissioni mediche, integrate da un medico dell'Inps, continueranno a svolgere le verifiche sanitarie. All'Istituto spetterà l'accertamento definitivo dello stato invalidante e anche la presenza nei procedimenti giurisdizionali civili relativi a prestazioni sanitarie previdenziali ed assistenziali.

Torna all'indice

Odontoiatria

"Libro bianco" sull'abusivismo odontoiatrico
Lo scorso 19 dicembre, nell'ambito dell'Assemblea Nazionale dei Presidenti delle Commissioni Odontoiatriche, è stato presentato il "Libro bianco" curato dalla Commissione Odontoiatrica Nazionale sul grave problema dell'abusivismo in odontoiatria. Si parla di un giro d'affari di almeno 720 milioni di euro all'anno, che coinvolge circa 15mila esercenti abusivi e che mette a serio rischio la salute dei cittadini, non solo per l'inadeguatezza degli interventi, ma anche per i rischi infettivi. Dai dati raccolti dai Carabinieri del NAS nel 2009 sono state oltre 500 le strutture nelle quali sono state riscontrate violazioni gravi e 121 gli studi dentistici abusivi sequestrati: in media uno ogni tre giorni. Il fenomeno è anche favorito dai percorsi semplificati per conseguire la laurea in Paesi stranieri, ottenendo poi il riconoscimento in Italia attraverso iter oscuri e intermediari compiacenti. A volte basta anche una vacanza di pochi giorni all'estero per tornare in Italia con una "fantomatica" laurea in odontoiatria in tasca. Alla luce di questi dati fortemente allarmanti, nella seduta del 22 dicembre scorso è stata presentata alla Camera dei Deputati una interrogazione al Ministro della Salute e al Ministro dell'Università per sapere quali iniziative intendano prendere per affrontare la gravissima situazione denunciata dal "Libro bianco" degli odontoiatri italiani.

Torna all'indice

Medicina e Legge

Studi di settore: necessario ascoltare il contribuente
Le Sezioni Unite della Corte di Cassazione hanno pronunciato una interessante sentenza (n. 26635 del 18/12/2009) in merito agli automatismi di accertamento fiscale derivanti dall'applicazione degli studi di settore. La Corte ha affermato che gli studi di settore rappresentano un sistema di presunzioni semplici, che devono necessariamente essere personalizzate nell'ambito del contraddittorio con il contribuente. L'Agenzia delle Entrate, quindi, deve tener conto delle argomentazioni del contribuente e, nel caso in cui l'Agenzia ritenga di non accoglierle, ne deve dare adeguata motivazione. I principi stabiliti dalla Suprema Corte rivestono particolare importanza per l'applicazione degli studi di settore ai liberi professionisti, in quanto in passato l'Agenzia delle Entrate aveva sempre sostenuto che solo il fatto di discostarsi dagli studi di settore era condizione sufficiente per legittimare l'accertamento impositivo in maniera automatica. Automatismo che, invece, la Cassazione ha respinto, introducendo la necessità di una procedura di contraddittorio a maggiore garanzia del contribuente.

Torna all'indice

Ricerca e clinica

Proteggersi dal freddo eccessivo
Il grande freddo invernale rappresenta una seria minaccia per la nostra salute. Ed è per questo motivo che il Ministero della Salute, sul suo sito ha pubblicato un vademecum su come combattere il freddo e sui danni che può provocare sul nostro corpo. Le categorie che soffrono di più a causa del freddo sono anziani, bambini, ammalati cronici e senza tetto. Tra le patologie, il Ministero evidenzia geloni, congelamento e ipotermia, ma anche lesioni gravi che possono portare anche alla morte, e si verificano quando la temperatura scende al di sotto di –5°C. Vi è poi l'aggravarsi di patologie croniche, soprattutto cardiopatie e broncopatie. Ma nella categoria dei rischi per la salute, vanno considerati anche gli incidenti domestici, causati da un cattivo funzionamento degli impianti di riscadamento. Sul sito ministeriale, quindi, sono riportati alcuni consigli della Direzione generale della Prevenzione sanitaria – CCM per prevenire, quando si può, questi disagi. Per approfondire: www.ministerosalute.it/dettaglio/principaleFocusNuovo.jsp?id=8&area=freddo.

Torna all'indice

Corsi, convegni e riunioni

Vengono pubblicati gli eventi dei quali l'Ordine è stato ufficialmente informato, che si tengono nei prossimi giorni. L'elenco completo degli eventi di cui l'Ordine ha notizia è pubblicato sul sito internet www.ordine-medici-firenze.it nella pagina "Congressi e Convegni".

Sperimentazioni cliniche
Il Laboratorio regionale per la formazione sanitaria - FORMAS - organizza un convegno sul tema: "Sperimentazioni cliniche. Promozione e supporto" che si svolgerà il giorno 12 gennaio 2010 presso Villa la Quiete alle Montalve, Via di Boldrone 2 a Firenze. L'iscrizione è gratuita ed aperta fino ad un massimo di 120 partecipanti. All'evento sono stati attribuiti 45 crediti ECM. Per ulteriori informazioni: tel. 055.7946010/095/047.

Salute, etica e diritti
L'Associazione GR.E.CA.LE. - Gruppo Etico Careggi per la Leniterapia - organizza un incontro con il Prof. Amedeo Santosuosso, Giudice presso la Corte di Appello di Milano e Docente presso l'Università di Pavia, sul tema: "Salute, etica e diritti". Intervengono: R. Valanzano, A. Lopes Pegna, M. Orsi, L. D'Addio, A. Zuppiroli e G. Favero. L'incontro avrà luogo il giorno 15 gennaio 2010 dalle ore 16.30 alle ore 18.30 presso l'Aula Grande Cubo, Complesso polivalente universitario, Viale Pieraccini 6 a Firenze. Per informazioni contattare il Dott. Andrea Lopes Pegna: 055.7946348.

Master in E-Medicine
La Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Firenze organizza l'ottava edizione del Master di Primo Livello in E-Medicine, che si propone di formare esperti nelle aree di E-Learning, E-Health e Informatica medica e sanitaria. Il corso avrà la durata di 10,5 mesi, con inizio dal 12/02/2010. L'attività formativa sarà articolata in lezioni in presenza e in didattica a distanza e in uno stage finale. Sono disponibili 24 posti. Il costo del master è di 3.000 euro e sono disponibili borse di studio. Il corso attribuisce 60 CFU ed esonera dall'obbligo di raccolta crediti ECM. Le domande di ammissione devono essere compilate online dal 22/12/09 al 12/01/10. Direttore del Master: Prof. A. Conti. Co-direttore: Prof. G. Gensini. Per ulteriori informazioni è possibile contattare la D.ssa Renza Guelfi (r.guelfi@med.unifi.it) e il Dott. Marco Masoni (m.masoni@med.unifi.it) oppure visitare il sito www.master-emedicine.it.

Torna all'indice

Meteo e Salute

Previsioni bio-meteorologiche
(a cura del Centro Interdipartimentale di Bioclimatologia - Università di Firenze)
Perturbato il secondo fine settimana del 2010. Le precipitazioni interesseranno tutta la regione venerdì e sabato con temperature percepite nei principali centri urbani tra 8-11 °C al mattino e lievi oscillazioni nel corso della giornata a causa della persistente copertura nuvolosa. Sensibile diminuzione termica sabato pomeriggio, con probabile presenza di vento (anche moderato sulla costa) e temperature percepite inferiori a 5 °C. Possibili nevicate a quote collinari o superiori nella nottata tra sabato e domenica e durante tutta la giornata di domenica, con attenuazione del vento e condizioni di disagio da freddo moderato o debole a tutte le ore del giorno.
In letteratura esistono alcuni lavori che evidenziano i rischi per la salute connessi a nevicate. In particolare, in uno studio condotto negli USA (Am J Emerg Med. 2002 Nov;20(7):635-7), gli autori avevano mostrato che le cadute di soggetti impegnati a spalare la neve dai tetti era significativamente superiore in giornate caratterizzate da accumuli di neve superiori a 30 cm rispetto a giorni con accumuli minori. I danni conseguenti a queste cadute erano rappresentati da fratture in varie parti del corpo e ferite al capo. Si consiglia, quindi, in queste giornate, di prestare la massima cautela e di adottare le giuste precauzioni (per es. calzature adeguate) se impegnati in lavori all'aperto con accumuli di neve.
Per ulteriori informazioni: cibic@unifi.it, www.biometeo.it.

Torna all'indice

Mens sana in Corpore sano...

Un Ospedale da favola
Dopo generazioni di adulti e bambini incantati da questa deliziosa fiaba e dopo il grande successo americano di George Winston, l'Ospedale Meyer presenta "Il Coniglietto di Velluto" di Margery Williams, spettacolo bilingue a cura della Compagnia F.E.S.T.A. (Florence English Speaking Theatrical Artists) per la regia di Shaun Loftus e con la collaborazione di Riccardo Rami Studio (scenografie), Leonardo Brizzi (pianoforte) e Keith Ferrone (coreografie). Lo spettacolo si svolgerà lunedì 11 gennaio 2010 alle ore 18 al Teatro della Pergola di Firenze e sarà preceduto da una breve presentazione dei primi tre libri realizzati dalla Regione Toscana, la Fondazione Meyer e la casa editrice Giunti della collana "Io sto bene - I libri che si prendono cura di te".

Torna all'indice

Credits

Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della provincia di Firenze
Via Giulio Cesare Vanini 15 - 50129 - Firenze
Tel. 055.496522 - Fax 055.481045 - Sito web: www.ordine-medici-firenze.it
Tutti i numeri dell'anno in corso di "Toscana Medica News" sono consultabili sul sito internet nella sezione "Newsletter".
La presente Newsletter viene inviata a coloro che si sono registrati sul nostro sito e a coloro che, comunque, hanno comunicato la loro email.
Per non ricevere più le Newsletter, inviare un messaggio a: direzione@ordine-medici-firenze.it.