TOSCANA MEDICA NEWS

Accertamenti INPS sui medici pensionati
In questi giorni, alcuni medici ed odontoiatri hanno ricevuto un provvedimento di accertamento da parte dell'INPS con il quale viene contestata, per l'anno di reddito 2006, l'evasione contributiva nei confronti della Gestione Separata. Ad essi, pertanto, viene intimato di procedere al pagamento del contributo dovuto e delle relative sanzioni in favore di tale Gestione. La Fondazione ENPAM, al fine di ribadire l'assoggettamento presso l'ENPAM dei compensi percepiti in ragione della particolare competenza professionale dagli iscritti agli Albi dei medici chirurghi e degli odontoiatri e chiarire i motivi della suddetta ingiunzione di pagamento, ha richiesto all'INPS un incontro chiarificatore che si terrà oggi stesso. In attesa degli esiti della suddetta riunione, i professionisti iscritti o pensionati della Fondazione ENPAM che, per il periodo in contestazione, hanno regolarmente versato il contributo previdenziale ai diversi Fondi gestiti dall'Ente, ovvero hanno posto in essere le opportune azioni per regolarizzare la propria posizione contributiva, al fine di opporsi tempestivamente alla suddetta pretesa impositiva da parte dell'INPS, possono trasmettere via fax al n. 06.48.294.922 la seguente documentazione:
– copia dell'avviso di accertamento notificato dall'INPS;
– in caso di regolarizzazione della posizione contributiva in via di definizione, copia del modello di autodenuncia già spedito all'ENPAM;
– recapito telefonico e fax.
Gli uffici dell'ENPAM, sulla base della documentazione acquisita agli atti, provvederanno tempestivamente a trasmettere all'iscritto l'estratto conto contributivo attestante, per l'anno in contestazione, l'avvenuto adempimento degli obblighi contributivi nei confronti dell'ENPAM, ovvero, in caso di regolarizzazione in via di definizione, notificheranno la lettera recante il calcolo del contributo dovuto e le relative modalità di pagamento. I professionisti interessati potranno, perciò, contestare formalmente la pretesa impositiva dell'INPS esibendo la suddetta documentazione ed, ove necessario, proponendo ricorso entro i termini prescritti. I soggetti che non hanno posto in essere alcuna azione per regolarizzare la propria posizione contributiva presso l'ENPAM dovranno effettuare il versamento contributivo richiesto dall'INPS, ovvero, qualora ritenessero illegittima tale pretesa, potranno agire nelle competenti sedi amministrative e giudiziarie a tutela dei propri interessi.

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Notiziario Nazionale

Lotta contro il fumo: c'è ancora tanto da fare
A cinque anni dall'entrata in vigore della legge 3/2003, il bilancio può essere considerato positivo, soprattutto in riferimento alla protezione dall'esposizione al fumo passivo. Agire efficacemente nella prevenzione e cura del tabagismo, per migliorare la salute delle persone, è, tuttavia, un compito complesso, che richiede un grande impegno e lo sviluppo di politiche ed interventi in ambiti diversi da quello strettamente sanitario. Nel 2009, infatti, secondo i dati ISTAT, la percentuale dei fumatori è salita al 23%, dopo 5 anni di valori stabili intorno al 22%. L'aumento maggiore ha riguardato i giovani adulti di età compresa tra i 25 e i 34 anni, dove si è raggiunta la percentuale del 31,4%. L'attività di monitoraggio dell'applicazione della legge, avviata fin dal 2005 e tuttora in corso, ha evidenziato, comunque, alcuni importanti risultati. Dall'elaborazione dei dati dell'Amministrazione Autonoma dei Monopoli di Stato (AAMS), nel corso del 2009 le vendite di sigarette si sono ridotte del 2,2%, corrispondente a 140 milioni di pacchetti venduti in meno. I Carabinieri per la Sanità – NAS, nel 2009 hanno effettuato 2.551 ispezioni a campione su tutto il territorio nazionale presso diverse tipologie di locali in cui si applica il divieto di fumo, evidenziando il sostanziale rispetto della norma. I risultati dell'anno appena trascorso, quindi, se da un lato sono incoraggianti, mostrano anche quanto ci sia ancora da fare e quanto sia necessario mantenere alta l'attenzione delle istituzioni, dei mezzi di comunicazione e dei cittadini sull'"epidemia" di tabagismo, secondo la definizione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Opportunità di lavoro in Gran Bretagna
Il Coordinamento EURES del Ministero della Lavoro segnala alcune opportunità di lavoro in Gran Bretagna che possono interessare i medici italiani. In particolare il Servizio Sanitario Inglese necessità di varie figure specialistiche: ginecologi, anestesisti, chirurghi, pediatri e soprattutto medici d'emergenza. Per maggiori informazioni consultare il sito: http://www2.fnomceo.it/PortaleFnomceo/showItem.2puntOT?id=67658.

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Notiziario Locale

Domande per graduatorie medicina generale e pediatria
Sul sito internet della Regione Toscana: www.regione.toscana.it/regione/export/RT/sito-RT/Contenuti/minisiti/sst/procedure/bandi_modulistica/visualizza_asset.html_1781428531.html sono pubblicate le informazioni e i moduli per la presentazione delle domande per l'inserimento nelle graduatorie regionali della Medicina Generale e della Pediatria per l'anno 2011. Il termine per la presentazione delle domande è il 31 gennaio 2010. La domanda va inviata con lettera raccomandata con ricevuta di ritorno alla Regione Toscana. Sul sito regionale sono, inoltre, disponibili i recapiti per ulteriori informazioni.

Domande per graduatorie specialistica ambulatoriale
Sul sito internet dell'Azienda Sanitaria di Firenze: www.asf.toscana.it/index.php?option=com_content&view=article&id=303%3Ass-gestione-risorse-umane&catid=100&Itemid=85 è presente il fac-simile per la presentazione della domanda per l'inserimento nelle graduatorie per la Specialistica Ambulatoriale per l'anno 2011. Il termine per la presentazione delle domande è il 31 gennaio 2010. La domanda va inviata con lettera raccomandata con ricevuta di ritorno all'Azienda Sanitaria di Firenze. Attenzione: l'indirizzo di spedizione non è più quello di Via di San Salvi, ma di Lungarno Santa Rosa.

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Odontoiatria

Linee guida per la salute orale
Nell'ambito delle iniziative in materia di odontostomatologia intraprese dal Ministero della Salute, è stato elaborato il documento "Linee guida nazionali per la promozione della salute orale e la prevenzione delle patologie orali in età adulta". Il documento ha l'obiettivo di offrire indicazioni univoche, condivise e basate sulle migliori evidenze scientifiche disponibili per la prevenzione, negli individui adulti, di patologie quali la malattia parodontale, l'edentulismo, le lesioni precancerose, il carcinoma orale. Le linee guida rappresentano uno strumento di supporto per l'attività lavorativa degli operatori del settore. Per approfondire, consultare il sito www.ministerosalute.it nella sezione tematica dedicata a "salute dei denti e della bocca".

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Medicina e Legge

IRAP per i medici di base
Un medico di medicina generale, convenzionato con il SSN, ha chiesto il rimborso dell'IRAP pagata dal 1998 al 2000 sostenendo di svolgere la propria attività senza l'ausilio di organizzazione e di lavoro altrui. La sua domanda fu respinta dalla Commissione tributaria provinciale, ma poi successivamente accolta dalla Commissione tributaria regionale. L'Agenzia delle Entrate ha infine fatto ricorso alla Corte di Cassazione, sostenendo che l'IRAP era comunque dovuta perchè il medico era titolare di uno studio privato e questo requisito, di per sè, era da considerarsi sufficiente a delineare una "autonoma organizzazione" tale da giustificare l'imposizione IRAP. Ma la Corte di Cassazione, con la sentenza n. 27027 del 22/12/2009 pronunciata dalla quinta sezione, ha dato ragione al medico, affermando che la disponibilità di un locale dove effettuare le visite è un elemento co-essenziale all'esercizio dell'attività medica, anche se questa non possiede una "autonoma organizzazione" e purchè lo studio risponda agli standard minimali. Pertanto, nel caso specifico, la richiesta di rimborso è stata accolta.

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Ricerca e clinica

Procreazione assistita in coppia fertile
Il Tribunale di Salerno ha autorizzato, per la prima volta in Italia, la diagnosi genetica preimpianto e l'accesso alle tecniche di procreazione assistita per una coppia fertile portatrice di una grave malattia ereditaria, l'Atrofia Muscolare Spinale di tipo 1. La coppia, portatrice di una patologia che causa la degenerazione e la morte motoneuronale con la conseguente inarrestabile paralisi e atrofia di tutta la muscolatura scheletrica, aveva chiesto di accedere alla procreazione medicalmente assistita e poter effettuare la diagnosi preimpianto con tecniche combinate di citogenetica e di genetica molecolare, al fine di avere un figlio che potesse vivere. Ma la loro richiesta non era stata accettata percheè la Legge 40 del 2004 lo consente solo per casi di sterilità/infertilità. Il Tribunale, nella sentenza, ha stabilito che "Il diritto a procreare, e lo stesso diritto alla salute dei soggetti coinvolti, verrebbero irrimediabilmente lesi da una interpretazione delle norme in esame che impedissero il ricorso alle tecniche di Pma da parte di coppie, pur non infertili o sterili, che però rischiano concretamente di procreare figli affetti da gravi malattie, a causa di patologie geneticamente trasmissibili; solo la Pma attraverso la diagnosi preimpianto, e quindi l'impianto solo degli embrioni sani, mediante una lettura "costituzionalmente" orientata dell'art. 13 della Legge 40, consentono di scongiurare tale simile rischio".

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Corsi, convegni e riunioni

Vengono pubblicati gli eventi dei quali l'Ordine è stato ufficialmente informato, che si tengono nei prossimi giorni. L'elenco completo degli eventi di cui l'Ordine ha notizia è pubblicato sul sito internet www.ordine-medici-firenze.it nella pagina "Congressi e Convegni".

Salute, etica e diritti
L'Associazione GR.E.CA.LE. - Gruppo Etico Careggi per la Leniterapia - organizza un incontro con il Prof. Amedeo Santosuosso, Giudice presso la Corte di Appello di Milano e Docente presso l'Università di Pavia, sul tema: "Salute, etica e diritti". Intervengono: R. Valanzano, A. Lopes Pegna, M. Orsi, L. D'Addio, A. Zuppiroli e G. Favero. L'incontro avrà luogo il giorno 15 gennaio 2010 dalle ore 16.30 alle ore 18.30 presso l'Aula Grande Cubo, Complesso polivalente universitario, Viale Pieraccini 6 a Firenze. Per informazioni contattare il Dott. Andrea Lopes Pegna: 055.7946348.

Buona prassi in sanità
L'Associazione ASDI - Assistenza Sanitaria Disabilità Intellettiva - organizza un convegno sul tema: "Una buona prassi in sanità" con lo scopo di promuovere il miglioramento dei supporti per la salute delle persone disabili intellettive, tramite percorsi assistenziali che facilitino l'accesso sanitario per visite mediche, analisi di laboratorio e ospedalizzazioni. Il convegno si terrà il giorno 21 gennaio 2010 dalle ore 9 alle ore 13 presso l'Auditorium della Regione Toscana in Via Taddeo Alderotti 26/n a Firenze. Segreteria organizzativa: CUI Onlus, tel. 055.254419, email info@cuisole.it.

Fitoterapia clinica
La Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Firenze ha attivato ad Empoli il Master di II^ livello in Fitoterapia Clinica, presso il Centro di riferimento in Fitoterapia della Regiuone Toscana. Obiettivo principale del Master è formare medici in grado di rispondere adeguatamente alle sempre maggiori richieste dei pazienti di terapie naturali. La metodologia didattica si basa su lezioni frontali, discussioni cliniche, tirocinio ospedaliero e di laboratorio, analisi della letteratura. Le iscrizioni terminano il 22 gennaio 2010. Per ulteriori informazioni: www.med.unifi.it nella sezione dedicata ai master.

La persona in stato vegetativo
Il giorno 23 gennaio 2010, presso Firenze Fiera, Piazza Adua 1 a Firenze, si terrà il convegno sul tema: "La presa in carico della persona in stato vegetativo". Segreteria scientifica: A. B. Ianes, F. La Porta, M. Lino, F. Posteraro. Segreteria organizzativa: tel. 02.244491, email s.sangiorgio@doc-congress.com.

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Meteo e Salute

Previsioni bio-meteorologiche
(a cura del Centro Interdipartimentale di Bioclimatologia - Università di Firenze)
Soleggiate le giornate di venerdì e sabato. Aumento dell'instabilità atmosferica domenica con probabili deboli precipitazioni nelle zone della Toscana settentrionale e costiere. Venerdì e sabato mattina si prevedono diffuse condizioni di disagio moderato da freddo nelle zone dell'entroterra, mentre lungo la costa il disagio sarà debole. Durante le ore centrali si prevedono bassi tassi di umidità, vento prevalentemente debole e temperature percepite nei principali centri urbani comprese tra 10 °C (Arezzo e Siena) e 13 °C (Grosseto). Un generale aumento termico, soprattutto al mattino, è previsto domenica.
Da questa settimana riparte il bollettino dei pollini, un servizio frutto della collaborazione del nostro centro con l'Articolazione Funzionale di Aerobiologia dell'ARPAT e con il Lamma, che permette ai medici ed alla popolazione allergica di tenere sotto controllo la situazione relativa alla presenza di pollini e spore allergeniche nell'aria di Firenze. Il bollettino, attivo fino a novembre prossimo, sarà particolarmente utile per il monitoraggio dei pollini delle piante a fioritura precoce come il cipresso, che mostra una variabilità interannuale molto elevata; in questi casi le informazioni fornite dalla previsione aerobiologica (www.biometeo.it/prev_pollini.html) permettono di iniziare e terminare la terapia stagionale in modo tempestivo.
Per ulteriori informazioni: cibic@unifi.it, www.biometeo.it.

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Mens sana in Corpore sano...

I labili confini fra il vero e il falso
Prosegue fino a domenica prossima la mostra "Realtà manipolate. Come le immagini ridefiniscono il mondo" presso il Centro di Cultura Contemporanea "Strozzina", in Palazzo Strozzi a Firenze. L'esposizione focalizza la propria attenzione sul significato del termine "realtà" nelle ricerche artistiche contemporanee che sviluppano diverse possibilità visive di rappresentare il mondo nell'ambiguità tra reale e verosimile, concreto e apparente, presente e passato. Le diverse discipline scientifiche hanno già definito un cambiamento paradigmatico, affermando che il "mondo reale" non esiste come categoria autonoma, ma come mera proiezione dell'individuo, benché, nella vita quotidiana, si tenda ancora a elevare i concetti di realtà e verità al rango di fattori oggettivi, che sono alla base delle nostre azioni e dei nostri convincimenti. Fotografia e video si fondono sulla contraddittoria condizione di registrare la realtà e di essere allo stesso tempo una sua falsificazione, chiamando lo spettatore ad un ruolo attivo nel definire come vero ciò che ha di fronte. Per ulteriori informazioni: www.strozzina.org/manipulatingreality.

La Città Letteraria di Vittorio Vettori
E' stata inaugurata sabato scorso presso la Biblioteca Nazionale di Firenze, la prima mostra bibliografica sull'opera di Vittorio Vettori, eminente scrittore, dantista, poeta e filosofo scomparso sei anni fa. La mostra invita a "passeggiare sui lungarni della conoscenza, attraversare le vie del pensiero, camminare sulle strade della scrittura", nello scenario della "Città Letteraria" immaginata da Vettori. La mostra, che prosegue fino al 15 febbraio, è una delle iniziative promosse e organizzate da Ruth Cardenas, compagna di Vettori e Presidente dell'Istituto "Mircea Eliade" per celebrare l'opera culturale del poeta. Altre iniziative sono la mostra di scultura di Amalia Ciardi Duprè sul tema: "L'amor che move il sole e le altre stelle" che si ispira alla poetica dantesca di Vettori e che è ospitata dalla Sala del Gonfalone di Palazzo Panciatichi (aperta fino al 22 gennaio), e la mostra fotografica di Vanni Vannucci sul tema: "Dalle Ande alla città del Fiore", ospitata nella Sala Luca Giordano di Palazzo Medici Riccardi, che si inaugura il 20 gennaio e prosegue fino al 7 febbraio. Per ulteriori informazioni contattare l'Istituto Mircea Eliade: tel. 055.470845.

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Credits

Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della provincia di Firenze
Via Giulio Cesare Vanini 15 - 50129 - Firenze
Tel. 055.496522 - Fax 055.481045 - Sito web: www.ordine-medici-firenze.it
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