TOSCANA MEDICA NEWS

Certificati medici per invalidità civile
Proseguono i contatti fra Ordine dei Medici e INPS in merito alla nuova procedura per i certificati di invalidità civile. In particolare, l'Istituto ha redatto una Dispensa ad uso dei medici, che riassume la procedura telematica necessaria per l'aggiornamento del PIN e per la redazione dei certificati telematici. Si tratta di una prima redazione, che nelle prossime settimane potrà essere soggetta a revisione per semplificare ulteriormente la procedura, ma che fin da ora è utile per fornire ai medici le informazioni basilari per prendere familiarità con l'inoltro telematico. Inoltre l'INPS ha messo a disposizione un numero di fax dedicato, utilizzabile esclusivamente dai medici per l'inoltro della documentazione necessaria (copia del documento e del codice fiscale) per la richiesta del PIN. Per la sede INPS di Firenze, il numero di fax dedicato è: 055.4975310. Infine l'Ordine ricorda che, in questa fase di avvio della nuova procedura, è stato concordato con la Direzione Regionale INPS della Toscana che continueranno ad essere accettati anche i certificati redatti in forma cartacea.

PEC: in arrivo la convenzione nazionale
Nell'ultima seduta del Comitato Centrale della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici, che si è tenuto venerdì scorso, è stato dato mandato al Presidente Nazionale di sottoscrivere la convenzione-quadro sul servizio di Posta Elettronica Certificata (PEC) per i medici. Una volta sottoscritta, la convenzione-quadro verrà diramata agli Ordini dei Medici provinciali affinchè possa essere estesa agli iscritti. Dovrebbe, dunque, essere oramai alle battute finali il percorso intrapreso dalla Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici per offrire il servizio PEC ai medici. Un percorso che ha richiesto approfondimenti e, di conseguenza, tempi di attuazione non brevi, ma che dovrebbe giungere ad un risultato apprezzabile, sia per i contenuti del servizio che per i costi. L'Ordine di Firenze, pertanto, consiglia ai propri iscritti che non abbiano ancora attivato il servizio PEC, di attendere successive comunicazioni sulle modalità di adesione alla convenzione nazionale.

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Notiziario Nazionale

Le Regioni contro le liste d'attesa
Liste d'attesa in sanità: si volta pagina. A dieci anni dall'apertura del cantiere avviato per abbreviare i disagi di chi bussa alla porta del SSN, il timone è a pieno titolo nelle mani delle Regioni. Saranno loro a fissare la tempistica per ottenere ricoveri, visite o analisi in armonia con le esigenze e le situazioni locali, ma tenendo conto della necessità di migliorare tutte le attuali performance, soprattutto per 58 prestazioni critiche da tenere strettamente sotto controllo. Scadenze e obiettivi sono contenuti nella bozza di Intesa Stato-Regioni sul "Piano nazionale di governo delle liste d'attesa" pronta ad approdare sul tavolo dei Governatori. Stando al percorso tracciato dal documento, le Regioni avranno 90 giorni di tempo per verificare risorse e attività in campo, ricalibrare le attività, individuare il tempo massimo di attesa per ogni prestazione e garantirlo per il 90% dei pazienti, a prescindere dalle priorità di accesso. Nella lista delle 58 prestazioni da marcare a vista restano quasi tutte le visite per le principali specialità (sono 14), ma anche 29 prestazioni strumentali (Tac, risonanze magnetiche, ecografie) e i ricoveri, in particolare in cardiologia, oncologia e ortopedia. L'intesa mira a dare nuovo impulso alla realizzazione dei progetti per i centri unici di prenotazione (Cup) online regionali e interregionali, con l'informatizzazione del ciclo prescrizione-prenotazione-referto, fino alla digitalizzazione dei documenti.

Educazione alla salute
E' iniziato lunedì scorso a Torino il percorso di sensibilizzazione dei referenti alla salute delle Regioni, delle Aziende Sanitarie Locali e degli Uffici Scolastici, promosso dal Ministero della Salute e dal Ministero dell'Istruzione nell'ambito del protocollo d'intesa per l'attuazione di "Guadagnare salute", il Programma nazionale finalizzato alla prevenzione delle malattie croniche ed alla promozione di stili di vita sani. Obiettivo del progetto è consolidare l'alleanza tra "Scuola" e "Salute" attraverso la definizione di strategie e azioni in grado di modificare alcuni comportamenti dei bambini e degli adolescenti (alimentazione scorretta, ridotta attività fisica, fumo di tabacco, consumo di alcol e altre sostanze), sensibilizzando gli operatori scolastici e sanitari sui temi di "Guadagnare salute". Il percorso proposto consentirà agli operatori della scuola e della salute coinvolti di condividere il diverso bagaglio di competenze professionali, mettendo a disposizione strumenti specifici dell'ambito preventivo-educazionale. La prossima settimana l'iniziativa riguarderà anche i referenti della Toscana. Per ulteriori informazioni: www.salute.gov.it.

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Notiziario Locale

"Porte aperte" al Meyer
Sabato 20 febbraio, dalle ore 9.30 alle ore 18.30, avrà luogo la giornata: "Il Meyer per amico", un'occasione straordinaria di "porte aperte" dell'Ospedale pediatrico fiorentino, con ospiti d'eccezione. Una festa, quindi, per conoscere meglio il Meyer, grazie a percorsi e visite guidate, che permetteranno di comprendere la capacità dell'Ospedale di prendersi cura del bambino, di conoscere i progetti di accoglienza, di implementazione tecnologica, di cooperazione e di ricerca scientifica. Il programma della giornata prevede anche numerosi laboratori educativi, giochi, spuntini e tante sorprese, pensate tutte a misura di bambino. Tutta la cittadinanza è invitata. Per ulteriori informazioni visitare il sito: www.meyer.it.

Giornata diocesana del malato
Domenica 28 febbraio, alle ore 16 presso la Basilica di San Lorenzo a Firenze, sarà celebrata la Giornata Diocesana del Malato e dell'Operatore Sanitario, presieduta da Sua Eminenza Mons. Giuseppe Betori, Arcivescovo di Firenze. L'iniziativa promossa dalla Diocesi di Firenze rientra nell'ambito delle celebrazioni in occasione della 18° Giornata Mondiale del Malato. Per informazioni è possibile rivolgersi alla Curia Arcivescovile di Firenze: tel. 055.2763740.

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Odontoiatria

La professione odontoiatrica nel mercato globale
Sul "Corriere della Sera" di martedì scorso è stato pubblicato un interessante editoriale dell'economista Dario Di Vico dal titolo: "La solitudine del dentista globalizzato". Nell'articolo, l'autore fotografa la professione di dentista oggi, accerchiata dal "franchising", dal turismo odontoiatrico, dalle strutture pubbliche che si organizzano, dalle società di capitali private che vedono nell'odontoiatria un business e, soprattutto, da un mercato che cambia perchè cambiano le esigenze e le richieste dei pazienti. Di fronte a tutto questo, secondo Di Vico, lo studio odontoiatrico tradizionale mono-professionale, tipico della realtà italiana, non regge. Eppure, afferma l'autore, se c'è una professione che per il peso degli investimenti e per la dipendenza dal mercato assomiglia di più ad un'impresa, è proprio quella del dentista. Ma il cambio di passo è difficile. Un'analisi lucida e realistica, quella dell'autore, che merita una seria riflessione.

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Medicina e Legge

Non tutte le omissioni sono reato
Una signora si presenta accompagnata dal figlio al pronto soccorso di un ospedale, lamentando forti dolori addominali per colica biliare. Il medico del pronto soccorso contatta il collega del reparto di chirurgia chiedendo di approntare un letto per il ricovero, ma quest'ultimo si rifiuta di autorizzare il ricovero perchè convinto che la patologia non lo rendesse necessario, anche perchè non erano stati fatti tutti gli accertamenti necessari. Il caso è finito in tribunale e, in primo grado, il medico che si era rifiutato di autorizzare il ricovero era stato condannato per il reato di rifiuto di atti d'ufficio. Ma poi la Corte di Cassazione ha annullato la sentenza di condanna. Secondo la Suprema Corte, il rifiuto del ricovero non configura di per sè un rifiuto di atti d'ufficio, perchè l'art. 328 del Codice Penale punisce il rifiuto solo in presenza di un'urgenza effettiva e reale e vi sia il pericolo per le condizioni di salute del paziente. Il medico, quindi, tenendo conto dei dati medico-scientifici e del singolo caso che si trova ad affrontare, ha la possibilità di rifiutare una prestazione se non la ritiene utile al momento. E, nel caso esaminato dalla Corte, tale urgenza e condizione di pericolo non c'era, per cui il medico è stato assolto perchè il fatto non sussiste.

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Ricerca e clinica

Allergie pediatriche
Un decalogo a "misura di bambino" per riconoscere, trattare e prevenire le malattie causate da allergia. Questo il documento che verrà presentato domani dagli esperti dell'Ospedale Bambino Gesù di Roma, in occasione della quinta giornata del bambino allergico, e redatto in collaborazione con Federasma (Federazione Associazioni Malati Asmatici e Allergici) e Siaip (Società Allergologia e Immunologia Pediatrica). Il documento analizzerà i tanti aspetti, non solo strettamente clinici, ma anche ambientali e assistenziali, di quella che sta assumendo i contorni di una vera e propria malattia sociale. Il "decalogo" è, quindi, principalmente rivolto ai genitori e rappresenta una guida semplice ma essenziale per affrontare il problema con gli strumenti adeguati.

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Corsi, convegni e riunioni

Vengono pubblicati gli eventi dei quali l'Ordine è stato ufficialmente informato, che si tengono nei prossimi giorni. L'elenco completo degli eventi di cui l'Ordine ha notizia è pubblicato sul sito internet www.ordine-medici-firenze.it nella pagina "Congressi e Convegni".

Scienza ed etica
L'Istituto di Psicoterapia analitica "H.S. Sullivan", in collaborazione con l'Istituto Superiore di Sanità, organizza un seminario su: "Scienza ed Etica" che si terrà il giorno 20 febbraio 2010 dalle ore 10 alle ore 12.30 presso l'Archivio di Stato di Firenze, in Viale Giovine Italia 6. Segreteria scientifica: Saro Brizzi, Alfonso Mele, Salvatore De Masi, Luciano Sagliocca. Segreteria organizzativa: Antonella Marzolini, tel. 06.49904061.

Testamento biologico
L'Associazione culturale "Dimensione Sesto", con sede in Via Donizetti 103 a Sesto Fiorentino, organizza una tavola rotonda sul tema: "Testamento biologico: liberi di decidere?" che si terrà il giorno sabato 20 febbraio 2010 dalle ore 16.30 alle ore 19 presso la Biblioteca comunale di Sesto Fiorentino, in Via Fratti 1. Presentazione di Fabrizio Muscas. Modera Fabrizio Nucci. Intervengono Gianni Baldini, Antonio Panti, Sandro Sorbi, Alfredo Zuppiroli. Nell'ambito dell'incontro, Mina Welby presenterà il libro di recente pubblicazione "Ocean Terminal" di Piergiorgio Welby. Per informazioni contattare la segreteria dell'Associazione: tel. e fax 055.796.55.87, email info@dimensionesesto.it, sito internet www.dimensionesesto.it.

Problemi di insonnia
L'AMMI - Associazione Mogli Medici Italiani - sezione di Firenze, invita al secondo appuntamento del ciclo di incontri dedicato alla medicina naturale, che si svolgerà il giorno lunedì 22 febbraio 2010 alle ore 17 presso la sede dell'Ordine dei Medici di Firenze e che avrà come tema: "Problemi d'insonnia? La cura inizia a tavola", in cui il Dott. Fabio Firenzuoli, professore a contratto presso l'Università di Firenze in Fitoterapia clinica, parlerà degli alimenti e delle piante officinali che possono aiutare a risolvere il problema dell'insonnia. Per ulteriori informazioni contattare Anna Grazia Parenti al n. 055.574603.

Ecografia d'urgenza
La S.C. Medicina d'urgenza dell'Ospedale S.M. Annunziata di Firenze e la Scuola di Ecografia clinica SIMEU organizzano un programma di corsi e convegni dedicati all'Ecografia d'Urgenza che si svolgeranno durante l'anno 2010. Direttore dei corsi: Dott. Andrea Bribani. I corsi si terranno presso la sala conferenze al quinto piano dell'Ospedale S.M. Annunziata. Crediti ECM richiesti. Per informazioni e iscrizioni: Sig.ra Elena Gufoni ASL Firenze, tel. 055.6263686.

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Meteo e Salute

Previsioni bio-meteorologiche
(a cura del Centro Interdipartimentale di Bioclimatologia - Università di Firenze)
Fine settimana variabile. Nuvoloso con precipitazioni venerdì e schiarite solo lungo la costa meridionale (vento da sud e alta umidità). Temperature percepite poco inferiori a 10 °C al mattino e circa 15 °C durante le ore centrali. Ampie schiarite sabato e situazione termica simile a venerdì; nel pomeriggio/sera si prevede una generale diminuzione termica e le temperature percepite minime giornaliere (vento da nord moderato sulla costa). Sereno domenica (rannuvolerà in serata) e sensibile diminuzione termica rispetto a sabato: disagio da freddo tutto il giorno.
Come altre patologie gastroenterologiche, anche la sindrome da reflusso gastroesofageo (GERD) sembra avere un andamento stagionale. Un recente studio su oltre 76.000 visite a Taiwan ha evidenziato un picco in Ottobre-Dicembre con una rapida riduzione a Gennaio-Febbraio, mese nel quale si osserva la minima incidenza. Questi risultati sono stati osservati per entrambi i sessi e per tutti i gruppi di età. E' interessante notare anche una relazione inversa tra l'umidità relativa e l'incidenza mensile di GERD in soggetti di età superiore ai 65 anni. Una possibile spiegazione di tale andamento potrebbe essere semplicemente legata all'uso di antinfiammatori per le infezioni respiratorie stagionali mentre è di difficile interpretazione la relazione con l'umidità relativa (Am J Med Sci 2009;338(6):453-458).
Per ulteriori informazioni: cibic@unifi.it, www.biometeo.it.

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Mens sana in Corpore sano...

Premio letterario per medici scrittori
La sezione di Parma della Lega Italiana per la lotta contro i tumori LILT indice il 31° premio letterario nazionale per medici scrittori. I racconti dovranno contemplare, pur nell'ambito della più ampia libertà creativa ed interpretativa, tematiche inerenti le situazioni di carattere neoplastico; non dovranno esprimere tanto passaggi medico-tecnici, quanto suscitare, attraverso l'originalità, il contenuto dei pensieri e l'espressione letteraria, stati d'animo per un coinvolgimento alla lotta contro i tumori. Le opere dovranno essere inviate alla sezione di Parma della LILT entro il 31 maggio 2010, dopo di che una apposita giuria assegnerà i premi ai primi tre classificati. Per informazioni: tel. 0521.988886 oppure 0521.702243, email parma@lilt.it.

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Credits

Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della provincia di Firenze
Via Giulio Cesare Vanini 15 - 50129 - Firenze
Tel. 055.496522 - Fax 055.481045 - Sito web: www.ordine-medici-firenze.it
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