Toscana Medica
News
supplemento informatico alla
rivista "TOSCANA MEDICA" (registrata al Tribunale di Firenze al n. 3138 del
26/05/1983)
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Anno X - n. 18 - 17/06/2010 |
Oggi accadde a Firenze |
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In caso di problemi nella visualizzazione di questa email, è possibile consultare l'apposita pagina |
- Certificati di malattia telematici
- La posizione dell'Ordine sulla manovra finanziaria
- Le problematiche dei medici del lavoro
- La Cooperazione Sanitaria Internazionale in Toscana
- Formazione per i pediatri sulla nutrizione infantile
- "Trasloco" della banca dati ECM
- Farmaci a carico del SSR contro la rinite allergica
- L'alimentazione ha il suo peso!
- Attenzione ai centri odontoiatrici "low cost"
- IRAP e medici di famiglia
- Ulteriore proroga della sospensione della Nota 78
- Sempre più precoce la pubertà femminile
- Previsioni bio-meteorologiche
- Ceramiche animate a Palazzo Pitti
Certificati di malattia telematici
In merito alla nuova procedura per l'inoltro telematico all'INPS dei certificati di malattia dei lavoratori dipendenti, fermo restando che le regole operative stanno
per essere emanate dalle autorità competenti (Ministero, INPS, Regioni e ASL), l'Ordine ritiene opportuno ricordare che l'obbligo dell'inoltro telematico riguarda
tutti i medici del SSN, sia dipendenti che convenzionati e non soltanto i medici di medicina generale. Pertanto le sanzioni previste dalla legge per i casi di mancato
adempimento, che arrivano fino al licenziamento, sono applicabili a tutti i medici del SSN. A questo proposito, in Toscana, le ASL si stanno organizzando per dotare
tutti i medici del SSN, sia dipendenti che convenzionati, di un lettore di smart-card, che insieme alla tessera sanitaria del medico, sarà in grado di identificare
immediatamente che il professionista certificatore fa parte del SSN e abilitarlo così alla certificazione telematica. L'Ordine raccomanda, pertanto, a tutti i propri iscritti
dipendenti e convenzionati con il SSN di seguire attentamente l'evolversi della procedura, che l'Ordine continuerà a monitorare per fornire, sulla base delle indicazioni
emanate dagli organismi preposti, le informazioni opportune.
La posizione dell'Ordine sulla manovra finanziaria
All'unanimità, al termine della seconda giornata di lavori, il Consiglio Nazionale straordinario della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici che si è tenuto
lo scorso fine settimana, ha
approvato la presa di posizione dei medici rispetto alla manovra finanziaria del Governo. Una posizione i cui
contenuti, sui quali è stato espresso il voto unanime, sono stati illustrati dal Presidente Amedeo Bianco, il quale, già nella relazione di apertura dei lavori, il
giorno precedente, aveva espresso grande preoccupazione sugli effetti della manovra sul Servizio sanitario nazionale, sul lavoro dei medici, sui cittadini. La presa di
posizione della FNOMCeO si basa su alcune considerazioni incontestabili: non interessa soltanto i tagli alle retribuzioni, il blocco degli automatismi già finanziati e
i rinnovi dei contratti, non interessa soltanto il blocco del turn-over, che determinerà la contrazione delle risorse umane nel SSN, ma riguarda essenzialmente e
soprattutto la tenuta del sistema. In altre parole si valuta che il taglio dei trasferimenti finanziari a Regioni e Comuni per circa 16 miliardi inciderà sui servizi
sociali e sanitari.
Le problematiche dei medici del lavoro
L'Ordine dei Medici di Firenze ha recentemente approvato un documento che riguarda i medici del lavoro e le problematiche connesse alle loro funzioni,
alla luce delle disposizioni del Decreto Legislativo 81/2008 e delle iniziative intraprese dai datori di lavoro pubblici e privati per reclutare e selezionare i medici
competenti. In particolare, l'Ordine di Firenze affianca, condivide e sostiene le preoccupazioni già espresse dalla Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici e già
rappresentate ai Ministeri competenti che riguardano, in primo luogo, il ricorso da parte delle amministrazioni pubbliche alle aste al ribasso per reclutare i medici
del lavoro, introducendo così un elemento che, oltre ad essere lesivo della dignità del medico, rischia di abbassare notevolmente il livello di qualità delle prestazioni.
La legge, infatti, attribuisce al medico del lavoro importanti profili di responsabilità e voler ridurre questo tipo di impegno professionale ad un mero servizio in
appalto appare una soluzione pericolosa in primo luogo per i lavoratori. Inoltre nel documento viene denunciato il rischio rappresentato da soggetti "intermediari" che offrono
"pacchetti" di prestazioni di medicina del lavoro, nell'ambito dei quali l'opera professionale del medico diventa una semplice componente, senza il riconoscimento del
rilievo e delle responsabilità che gli competono. Anche qui siamo di fronte ad una prassi che, in definitiva, può portare a soluzioni di scarsa qualità che, quindi,
non tutelano sufficientemente i lavoratori.
La Cooperazione Sanitaria Internazionale in Toscana
La Regione Toscana, l'AOU Meyer e l'Ordine dei Medici di Firenze, in collaborazione con CUAMM-Medici con l'Africa, organizzano una conferenza sul tema: "La Cooperazione
Sanitaria Internazionale della Regione Toscana"
che si terrà il giorno 18 giugno 2010 dalle ore 9 alle ore 17.30 presso la Sala Convegni dell'Istituto degli Innocenti, in Piazza Santissima Annunziata a Firenze. Ingresso
gratuito. Per informazioni rivolgersi all'Ordine dei Medici di Firenze - Ufficio Relazioni Esterne: tel. 055.496522 int. 3.
Formazione per i pediatri sulla nutrizione infantile
E' stata presentata presso il Ministero della Salute la "Scuola di Nutrizione" costituita dalla Federazione Italiana Medici Pediatri (FIMP). La scuola, patrocinata dal
Ministero, ha lo scopo di formare i pediatri di famiglia per contrastare meglio i problemi di salute pubblica, come il sovrappeso o l'obesità infantile, che rappresentano
oramai in Italia una vera emergenza: secondo lo studio "Okkio alla salute", nel nostro Paese il 24% dei bambini è in sovrappeso e il 12% è obeso. In particolare,
la scuola si prefigge di fornire ai pediatri gli strumenti adeguati per sostenere le corrette scelte nutrizionali, svolgere il compito di prevenzione ed educazione alla
salute verso le famiglie e i ragazzi attraverso un counseling familiare e favorire la costituzione di un osservatorio epidemiologico e di ricerca in campo nutrizionale. Dal punto di vista operativo, la
scuola verrà inaugurata in occasione del Congresso Nazionale che la FIMP terrà a Firenze dal 30 settembre al 2 ottobre 2010.
"Trasloco" della banca dati ECM
Il Ministero della Salute informa che è in corso il trasferimento del sito ECM dai sistemi informativi del Ministero all'Agenas. Le banche dati sull'offerta formativa e
tutti gli atri servizi attualmente non sono raggiungibili per motivi tecnici e si prevede che saranno riattivati dal 26 giugno 2010. Sul portale del Mistero della Salute
e sul sito Agenas saranno disponibili altre informazioni sui nuovi servizi.
Farmaci a carico del SSR contro la rinite allergica
Farmaci gratuiti a chi soffre di rinite allergica persistente. Lo stabilisce una Delibera della Giunta Regionale. La Toscana è così la prima Regione a erogare
gratuitamente i corticosteroidi topici nasali. L'incidenza di questa patologia sulla popolazione toscana è stimata del 25% fino all'età di 18 anni, poi tende a calare,
attestandosi sul 5% della popolazione totale. La richiesta di erogazione gratuita di corticosteroidi topici nasali è partita dalla sezione toscana della SIAIC (Società
italiana di allergologia e immunologia clinica), ed è stata valutata dalla Commissione terapeutica regionale, che nel maggio scorso ha espresso parere favorevole. La
prescrizione di questi spray nasali a carico del Servizio sanitario regionale potrà essere effettuata dai medici convenzionati o dipendenti del SSR solo dietro diagnosi
attestante la rinite allergica persistente, e piano terapeutico, redatti entrambi da uno specialista in allergologia e immunologia clinica dipendente del SSR.
L'alimentazione ha il suo peso!
L'Unità Operativa di Igiene degli alimenti e Nutrizione dell'Azienda Sanitaria di Empoli ha recentemente attivato percorsi nutrizionali individuali e di gruppo rivolti
agli adulti sovrappeso o obesi che necessitano di tenere sotto controllo il proprio peso corporeo. I percorsi si svolgono presso la "Casa della Salute Sant'Andrea" in
Via San Mamante 46 ad Empoli e hanno lo scopo di rendere le persone capaci di gestire in maniera corretta la propria giornata alimentare e il proprio stile di vita attraverso
la presa di coscienza di abitudini non corrette e di alternative percorribili. Ai percorsi è possibile accedere prendendo un appuntamento con l'URP dell'Azienda, al n.
0571.7051, senza necessità di prescrizione medica. Verrà quindi valutato il percorso più adeguato alle necessità del singolo paziente e, al termine del percorso, sarà
fatta una valutazione sui risultati raggiunti.
Attenzione ai centri odontoiatrici "low cost"
Sulla stampa a diffusione nazionale della settimana scorsa sono apparsi alcuni articoli giornalistici sui centri odontoiatrici "low cost" che in questi anni sono
fioriti un po' in tutte le città italiane. In particolare, veniva messa in risalto la drammatica situazione di molti pazienti che, rivoltisi ad uno di questi centri
a Milano e dopo aver pagato
un cospicuo acconto, assistevano alla "sparizione" dei professionisti (?) e del centro stesso, venendo così lasciati senza assistenza, oltre che senza denaro. Si tratta,
ovviamente di casi-limite, ma il fenomeno non può essere sottovalutato visto che in campo odontoiatrico la concorrenza è sempre più serrata (a volte anche sleale), la
pubblicità per attirare il pubblico sempre più spregiudicata e i professionisti (?) a volte non hanno i titoli per esercitare. In questa situazione, ferma restando la
competenza dell'autorità giudiziaria in tutti i casi che la richiedono, la Commissione Odontoiatrica di Firenze, tramite il suo Presidente, Dott. Alexander Peirano,
avvierà un contatto sistematico con tutti i colleghi che lavorano presso centri odontoiatrici, al fine di analizzare compiutamente eventuali problematiche e orientare al
meglio i colleghi affinchè non si trovino, loro malgrado, inseriti in meccanismi illeciti o, quanto meno, poco trasparenti. Il tutto allo scopo di poter assicurare alla
cittadinanza un servizio odontoiatrico verificato e di qualità.
IRAP e medici di famiglia
L'Agenzia delle Entrate ha emanato la Circolare n. 28/E del 28/05/2010 con la quale ha fatto alcune importanti precisazioni in merito al pagamento dell'IRAP da parte
dei medici di medicina generale. In particolare, l'Agenzia riconosce che il medico di famiglia è tenuto ad attrezzare il proprio studio con le strumentazioni e gli
arredi previsti dalla Convenzione Nazionale. Queste dotazioni costituiscono il minimo indispensabile per poter esercitare la medicina generale e, pertanto, non possono
essere considerate ai fini dell'imposizione IRAP. Se, invece, lo studio del medico di famiglia è attrezzato con beni e strumenti superiori al minimo indispensabile
previsto dalla Convenzione Nazionale, allora va valutato caso per caso se si è di fronte ad uno studio professionale da assoggettare ad IRAP o meno. La pronuncia dell'Agenzia
è, quindi, importante perchè riconosce chiaramente la non assoggettabilità ad IRAP dei medici di medicina generale quando il loro studio sia strettamente conforme a
quanto previsto dalla Convenzione Nazionale.
Ulteriore proroga della sospensione della Nota 78
L'AIFA, con determinazione pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale del 12 giugno, ha prorogato per ulteriori sei mesi la sospensione della Nota 78. Pertanto, fino al 13
dicembre 2010,
i farmaci inseriti nella Nota 78 continuano ad essere prescrivibili senza le limitazioni previste nella Nota e senza obbligo, per gli specialisti, di redigere il piano
terapeutico.
Sempre più precoce la pubertà femminile
Per le ragazze di oggi la pubertà femminile inizia con cinque anni in anticipo rispetto a 100 anni fa. Il calcolo è stato effettuato da uno studio della Copenhagen
University Hospital (Danimarca), da cui emerge che tra le cause dell'anticipo della pubertà possono essere annoverate l'aumento dei tassi di obesità giovanile, la
scarsa attività fisica e alcune sostanze chimiche più in uso rispetto al secolo scorso, come il bisfenolo A contenuto in alcuni tipi di plastiche. Lo sviluppo femminile
sarebbe, quindi, anticipato dai 15 anni del diciannovesimo secolo ai 10 anni di adesso.
Vengono pubblicati gli eventi dei quali l'Ordine è stato
ufficialmente informato, che si tengono nei prossimi giorni. L'elenco completo
degli eventi di cui l'Ordine ha notizia è pubblicato sul sito internet
www.ordine-medici-firenze.it nella pagina "Congressi e
Convegni".
Procreazione medicalmente assistita
Il Centro Procreazione Assistita "Demetra" organizza un convegno sul tema: "Procreazione medicalmente assistita" che si svolgerà il giorno 18 giugno 2010 dalle ore 10
alle ore 17 presso l'ex convento di Sant'Apollonia, in Via Sal Gallo 25 a Firenze. Crediti ECM richiesti. Per informazioni: tel. 055.461529.
Malattie intestinali
Il Centro di riferimento regionale per le malattie infiammatorie croniche intestinali presso l'Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi organizza un convegno dal titolo:
"Dalla ricerca alla pratica clinica. E' possibile costruire un team vincente?" che si svolgerà il giorno 18 giugno 2010 presso il Convitto della Calza, in Piazza della
Calza 6 a Firenze. Presidente del convegno D.ssa Monica Milla. Crediti ECM richiesti. Per informazioni: tel. 055.210454.
Giornata regionale Donazione Sangue
Il giorno 19 giugno 2010, dalle ore 9 alle ore 15, presso il Salone dei Cinquecento in Palazzo Vecchio a Firenze, si svolge la Giornata regionale della Donazione del Sangue, organizzata dal
Centro regionale sangue, in collaborazione con le associazioni di volontariato ANPAS, AVIS, Croce Rossa e FRATRES. Per informazioni: tel. 055.4383801, email
crs@regione.toscana.it.
Sanità USA vs Sanità Toscana
La Usl 11 di Empoli e l'Agenzia per la formazione e Management e Sanità organizzano un incontro che si terrà venerdì 25 giugno 2010 dalle ore 10 alle ore 13 presso
l'Aula Magna dell'Agenzia per la Formazione AUSL 11 Empoli in Via Oberdan 13/19 a Sovigliana Vinci. Durante l'incontro verrà presentato il libro: "Le sfide della sanità
americana. La riforma di Obama. Le innovazioni di Kaiser permanente". Per informazioni: elisa.scopetani@regione.toscana.it;
b.novelli@usl11.toscana.it.
Ecografia intensivistica
Sabato 26 giugno 2010 presso l'Aula Magna della Presidenza della Facoltà di Medicina e Chirurgia di Firenze, si terrà il meeting intitolato "Facciamo il punto sulla
ecografia intensivistica" organizzato dal "Tuscany Critical Care Group". Obiettivo del meeting è analizzare e discutere le applicazioni specifiche dell'ultrasonografia
posta nelle mani del medico intensivista, con un focus speciale sul distretto di pertinenza ecocardiografica, toracica, vascolare. Per ricevere maggiori informazioni
e/o per iscriversi, è possibile visitare il sito internet www.tuscanycriticalcaregroup.org.
Previsioni bio-meteorologiche
(a cura del Centro Interdipartimentale di Bioclimatologia - Università di Firenze)
Fine settimana all'insegna della instabilità e con temperature inferiori alle medie del periodo. Più soleggiato venerdì, più instabile e nuvoloso sabato e sopratutto
domenica, con precipitazioni diffuse sopratutto al mattino e sulla Toscana centro-settentrionale, compresa l'area fiorentina. In queste zone i tassi di umidità saranno
sempre su livelli medio-alti e non si prevedono condizioni di disagio termico. Le temperature percepite e in particolare i valori massimi giornalieri, subiranno nel
corso del fine settimana una progressiva diminuzione, con i valori più bassi domenica (21-23 °C), anche a causa della presenza di una moderata ventilazione da nord.
Una recente review sul prestigioso The Lancet (2010;375:856-863) fa il punto della situazione sulle nostre conoscenze sugli effetti del caldo a livello di salute
pubblica e sugli interventi per ridurne l'impatto. Tutto ciò, soprattutto in vista di un incremento degli episodi di ondate di calore, come previsto dagli attuali
scenari sui cambiamenti climatici. L'articolo include un'interessante analisi delle raccomandazioni per la popolazione, evidenziando quelle non supportate dalla
letteratura. Tra queste ci sono il consiglio di usare il ventilatore (che in realtà sembra aumentare il rischio di disidratazione), evitare gli alcolici e caffè
(potrebbe essere sufficiente assumerne in quantità limitate).
Per ulteriori informazioni: cibic@unifi.it, www.lamma.rete.toscana.it/bioclima.
Ceramiche animate a Palazzo Pitti
Fino al 3 ottobre 2010, presso il Museo delle Porcellane di Palazzo Pitti a Firenze, è visitabile la mostra "Ceramiche Animate" di Paola Staccioli. La creatrice realizza
pezzi unici per forma e decorazione, coniugando le dimensioni ridotte degli oggetti con una presenza potente e magnetica e una pulsante fisicità. Le teiere di Paola
Staccioli, per esempio, servono a tutto – a farci sognare, ricordare una fiaba, un viaggio o una persona – tranne che per il tè: rinunciando completamente all'aspetto
funzionale che ne determina la nomenclatura, diventano il recipiente di un puro piacere estetico. La particolare atmosfera che aleggia nelle creazioni dell'artista, è
accentuata da dettagli inattesi che creano una sorta di realismo magico.
Ordine dei Medici Chirurghi e
degli Odontoiatri della provincia di Firenze
Via Giulio Cesare Vanini 15 -
50129 - Firenze
Tel. 055.496522 - Fax 055.481045 - Sito web:
www.ordine-medici-firenze.it
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